Rilevazione di peptidi immunogenici del glutine e test di aderenza alla malattia celiaca per monitorare la dieta priva di glutine: uno studio pilota

I peptidi immunogenici del glutine (GIP) nelle feci e/o nelle urine sono stati recentemente proposti come marcatori sensibili e specifici per rilevare l’assunzione di glutine. In questo studio di controllo randomizzato si riporta il confronto tra GIP e il Celiac Disease Adherence Test (CDAT), un semplice questionario convalidato autosomministrato che misura l’aderenza alla dieta priva di glutine (GFD). Su 70 soggetti (59 donne), 6 sono stati classificati come non aderenti dal GIP fecale (media 0,23 μg/g, deviazione standard 0,08, range 0,082-0,319), di cui 5 classificati come non aderenti dal CDAT. L’aderenza alla GFD era significativamente più alta da GIP rispetto a CDAT (p <0,001). Il GIP fecale può essere utile come biomarcatore per l'assunzione continua di glutine che non è possibile rilevare con gli attuali metodi clinici per valutare l'aderenza alla GFD e può svolgere un ruolo nella gestione dei sintomi gastrointestinali persistenti nella celiachia.